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Contabilidade para fisioterapeutas e estúdios de pilates

Você atende em domicílio, tem clínica com convênio ou montou um estúdio de pilates. A Barsan define o formato da empresa para cada caso, acompanha o Fator R e cuida da folha quando a equipe cresce.

Em resumo

Do atendimento domiciliar ao estúdio com equipe

  • Atender em domicílio não abre a porta do MEI. Fisioterapia é profissão regulamentada, mesmo para quem trabalha sozinho.
  • Domicílio, clínica ou estúdio. Cada formato pede um endereço, um alvará e um conjunto de licenças.
  • Equipe conta no Fator R. Salário de funcionário e pró-labore entram na folha que precisa chegar a 28% da receita. Pagamento a profissional PJ não entra.
  • Convênio e glosa. A nota emitida pelo valor cheio faz a empresa pagar imposto sobre o que a operadora não pagou.
  • Equipe contratada do jeito certo. PJ ou CLT depende de como o trabalho acontece, e a escolha mexe no anexo do Simples.

O que muda na contabilidade do fisioterapeuta conforme o lugar onde ele atende?

Muda quase tudo que a prefeitura e a vigilância sanitária pedem. A contabilidade para fisioterapeutas trata de três formatos: atendimento domiciliar, clínica e estúdio de pilates.

O imposto federal segue a mesma regra nos três, mas endereço, alvará, licença, equipamento e equipe entram de forma diferente.

Quem só atende em domicílio não recebe paciente na sede da empresa. O endereço serve para cadastro e correspondência, e a licença sanitária, exigida quando há atendimento no local, costuma ser tratada de outra forma. Cada prefeitura tem a sua regra. Na clínica, o paciente entra, e o processo inclui alvará, vigilância sanitária e registro da empresa no CREFITO, o conselho regional ligado ao COFFITO.

O estúdio de pilates soma equipamento, aluguel e, em geral, equipe. Em nenhum dos três o fisioterapeuta pode ser MEI. Como pessoa física, ele recolhe pelo carnê-leão, com tabela que chega a 27,5%. Com empresa no Simples Nacional, quem define o anexo é a folha: salários da equipe e pró-labore precisam somar 28% da receita dos últimos 12 meses para a tributação ficar no Anexo III, de alíquota inicial de 6%.

Abaixo disso, vai para o Anexo V, que parte de 15,5% (LC 123/2006). Quem atende sozinho depende só do pró-labore.

O que muda na contabilidade do fisioterapeuta conforme o lugar onde ele atende? — Barsan Consultoria Contábil

Como a Barsan cuida da contabilidade de fisioterapeutas e estúdios de pilates?

A Barsan define o formato da empresa de acordo com o jeito que você atende, apura os tributos todo mês e assume a folha quando há recepcionista, instrutor ou outro fisioterapeuta contratado.

Na abertura da empresa, a primeira pergunta é onde o paciente é atendido. A resposta define o endereço que vai no contrato social, o CNAE e as licenças. Estúdio de pilates tem uma pergunta a mais: quem conduz as aulas e com qual formação, porque isso muda a atividade registrada no CNPJ.

No dia a dia, o trabalho é manter três números alinhados: o que foi faturado, o que o convênio pagou de fato e a folha. Dessa conferência saem o Fator R do mês, o tratamento da glosa e o aviso de que o pró-labore precisa subir. É a rotina da contabilidade mensal.

01

Formato da empresa

Endereço, CNAE e licenças definidos pelo jeito de atender: em domicílio, em clínica ou em estúdio de pilates.

02

Convênio conferido

Faturado, pago e glosado lado a lado, para a nota e o imposto acompanharem o que entrou no caixa.

03

Folha e contratos

Admissão, folha e encargos da equipe registrada, e contrato revisado para quem presta serviço como PJ.

Como ficam as glosas de convênio e a contratação de outros fisioterapeutas? — Barsan Consultoria Contábil

Como ficam as glosas de convênio e a contratação de outros fisioterapeutas?

Convênio paga depois e nem sempre paga tudo, e a glosa vira problema fiscal quando a nota saiu pelo valor cheio. Na equipe, PJ ou CLT depende de como o trabalho acontece: quem cumpre horário e recebe ordem tende a ser visto como empregado, e o registro em carteira ainda conta a favor no Fator R.

São dois problemas diferentes, o prazo e a glosa. Para o prazo, o Simples Nacional permite escolher, uma vez por ano, se o imposto é calculado sobre o que a empresa faturou ou sobre o que recebeu, opção registrada no Portal do Simples Nacional. Para a glosa, o caminho é a nota: emitir pelo valor já aprovado pela operadora, quando o contrato permite, ou corrigir a nota quando a glosa é definitiva.

Sem isso, a clínica paga imposto sobre dinheiro que não entrou. Na equipe, a conta tem dois lados. O fisioterapeuta contratado como PJ pesa menos em encargos, mas o pagamento a ele não entra na folha do Fator R, e a relação precisa ser autônoma de fato: agenda própria, sem subordinação.

Se ele cumpre escala fixa e recebe ordens, o risco é o reconhecimento de vínculo de emprego. O profissional registrado custa mais por mês, só que salário e encargos somam na folha e ajudam a manter os 28% do Anexo III.

Como funciona o atendimento, passo a passo?

A Barsan atende de forma digital, a partir do WhatsApp, sem você sair do estúdio nem desmarcar paciente.

  1. O primeiro contato é o Diagnóstico Inicial gratuito, em que você descreve o seu formato: domicílio, clínica ou estúdio, com ou sem convênio.
  2. A Barsan analisa faturamento, folha e contratos e mostra o regime, o anexo e o pró-labore que a conta indica.
  3. A empresa é aberta ou regularizada, com alvará, licença sanitária quando há atendimento no local e registro no CREFITO.
  4. A rotina mensal começa: apuração dos tributos, folha, conferência dos convênios e acompanhamento do Fator R.

Perguntas frequentes

Atendo só em domicílio. Preciso de CNPJ e de endereço comercial?

CNPJ não é obrigatório: dá para atender como pessoa física, com recibo e carnê-leão. MEI não é opção, porque fisioterapia é profissão regulamentada. Se a conta indicar a empresa, muitas prefeituras aceitam o endereço residencial como sede quando não há atendimento no local, mas a regra muda de cidade para cidade. A consulta de viabilidade, feita antes do registro, responde isso para o seu endereço.

Estúdio de pilates entra em qual anexo do Simples Nacional?

Depende do Fator R. Com folha de pelo menos 28% da receita dos últimos 12 meses, o estúdio fica no Anexo III, com alíquota inicial de 6%. Se a folha não chega lá, o imposto é calculado pelo Anexo V, a partir de 15,5%. O CNAE também precisa refletir quem dá as aulas e como o serviço é prestado. A Barsan define a atividade e calcula o pró-labore antes da abertura.

O convênio glosou parte da fatura. Pago imposto sobre o valor inteiro?

Se a nota fiscal saiu pelo valor cheio, sim: o imposto do mês considera o valor da nota, mesmo que a operadora pague menos. Para evitar, a nota deve sair pelo valor aprovado no demonstrativo do convênio, quando o contrato permite. Se a glosa veio depois, a correção da nota segue as regras da prefeitura. A Barsan confere faturado, pago e glosado todo mês para a diferença não passar despercebida.

Posso contratar outro fisioterapeuta como PJ?

Pode, desde que a relação seja de prestação de serviço de verdade: o profissional define a própria agenda, atende sem subordinação e pode ter outros clientes. Se ele cumpre escala fixa, recebe ordens e trabalha só para o estúdio, a contratação tem cara de emprego e pode ser reconhecida como vínculo, com cobrança retroativa. O pagamento a PJ também não entra na folha do Fator R.

Funcionário registrado ajuda no Fator R?

Ajuda. O Fator R divide a folha dos últimos 12 meses pela receita do mesmo período, e na folha entram salários, pró-labore e encargos. Recepcionista, instrutor e fisioterapeuta com carteira assinada somam nessa conta. Com 28% ou mais, a empresa fica no Anexo III do Simples. Por isso o estúdio com equipe registrada costuma precisar de menos pró-labore para chegar ao percentual.

A clínica de fisioterapia precisa de registro no CREFITO?

Sim. Além do registro de cada fisioterapeuta, a empresa que presta o serviço se inscreve no conselho regional da sua região. A inscrição entra no roteiro de abertura, junto com contrato social, CNPJ, inscrição municipal, alvará e licença da vigilância sanitária quando há atendimento no local. A Barsan organiza a ordem dessas etapas e os documentos de cada uma.

Para aprofundar

Por André Barreto

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